Braquimetatarsia
La braquimetatarsia es el acortamiento anormal de un metatarso, por el cierre precoz de la fisis (disco de crecimiento). Generalmente se ve en el cuarto metatarso, pero también puede estar afectado el tercero o ambos. Puede ser congénita, traumática, iatrogénica o secundaria a síndromes (Down, Albright, Turner, Displasias Epifisiarias Múltiples, Hipotiroidismo, Miositis Osificante).
Es 25 veces más frecuente en las mujeres, generalmente unilateral.
Varias técnicas quirúrgicas están descritas para la corrección de la braquimetatarsia (alargamiento óseo del metatarso, colocación de injerto óseo y estabilización con placa metálica, etc). La mayoría de ellas con un postoperatorio penoso e incomodo para el paciente, y con complicaciones como la pseudoartrosis o no unión del metatarso alargado.
El Dr. Alberto A. Martínez Conde, tiene más de 20 años utilizando la técnica descrita por los doctores José Rodríguez y Regia Andrade Filhios (Revista Brasilera de Ortopedia 1981), con excelentes resultados.
El Dr. Alberto A. Martínez Conde modificó la técnica, minimizando el riesgo de recidivas, mejorando los resultados postoperatorios. Se presentan dos casos clínicos, paciente de 15 y 14 años respectivamente.
El siguiente caso clínico, es el de una paciente de 30 años de edad, con braquimetatarsia bilateral (compleja) del tercer y cuarto metatarso, en ambos pies, corregida en un solo tiempo quirúrgicos con buenos resultados.
3 meses de postoperatorio. Actualmente en tratamiento de la cicatriz hipertrofica.
Caso clínico: Paciente femenino MR, de 25 años de edad, quien presentaba braquimetatarsia del cuarto dedo del pie izquierdo. Ver imágenes.
